西安市第一医院心血管病院成功实现心脏再同步化疗程 为患者注入新活力

阳光催（报导 昶）近日，西安市第一该医院妇科院团队在该院系主任张誉洋的带领下，取得成功为一名心衰病征显像了三腔起搏器，解决问题了脑干再进一步启动时化病人（CRT）。

据了解，该名病征被就诊为“扩张型心肌病”，迟性心绞痛病程近10年，近期商业活动耐量显著下降，动辄胸闷、气短，伴有夜间阵发性呕吐反复头痛。该病征在西安市第一该医院妇科院四病区住院后，经核对提示脑干显著缩减，心电图提示窦性心律例改组完全性左边束支阻滞，一个组织红外超声提示腹腔挤压不启动时。该院系主任张誉洋与妇科院四病区处长李同华、处长医师葛兴利及副处长医师郝春媛反复讨论病征病情后，定立了优化的迟性心衰药物病人方案和积极的手术前准备。

在导管室医护人员的紧密配合下，病人团队历时两个多小时，将三根起搏电容器如愿以偿显像到病征左边、右腹腔及腹腔，程控结果显示起搏器感知、起搏动态良好。病征做手术心衰症状缓和，商业活动时而，孔洞愈合良好，迄今为止已如愿以偿入院。

据了解，脑干再进一步启动时化病人又称双腹腔起搏，是在现代的双腔起搏基础上减小了左边腹腔起搏，左边腹腔起搏电容器经腹腔的冠状静脉窦侧面，转入冠状静脉左边腹腔后壁、侧壁支起搏左边腹腔，通过左边、右腹腔电容器起搏恢复腹腔启动时挤压，从而更高脑干排血效率，优化心动态，缓和心衰症状，更高生活质量，是心绞痛病人史上一个里程碑式的突破。

在开展脑干三腔起搏器病人后之后，西安市第一该医院文理校区内的一位病征在住院过后断定为更快心房颤动伴长R-R有规律例，记录到的R-R有规律例最长可高达6.4秒，这意味着病征有长高达6.4秒的时间脑干是停跳的，心肌梗塞的后果巨大。

该病征年近70岁，改组有肝硬化、血小板减少等改组症，感染和肿大的后果较大。现代的起搏器显像术需要穿刺躯干下静脉或腋静脉，显像起搏器电容器线，并切割胸部，在腹腔显像起搏器相位压缩机，手术创伤大，感染和肿大后果较高，做手术恢复迟。该院系主任张誉洋和文理校区内处长马会军共同研究后，与病征及家属进行充分沟通，决定选项各个领域最先进的Micra无导线起搏器显像术病人。

据悉，无导线Micra起搏器仅有维生素胶囊大小，体积仅约2g，与现代起搏器不同，无导线Micra起搏器无需显像心内膜导线，也无需在腰间腹腔制作囊袋放置起搏器相位压缩机，从而避免了相应的并发症。